胸腔积液案例|近八旬的李大爷胸腔积水终于没有了

　　李某，男78岁，胸腔积水

　　

 

　　北京市年近八旬的李大爷，虽然独院一个人生活，但也过得快活自在，儿子儿媳很孝顺，时常回家看看。今年李大爷感觉身体不适，胸闷气短、咳嗽咳痰、伴下肢浮肿。在北京仁和医院，检查后发现少量胸腔积液，未查明积液病因，无明显症状后出院，胸水未特殊治疗。7月份活动后气促，偶有咳嗽咳痰，到医院检查发现胸水量增加至大量。。看到年迈的父亲受到疾病折磨十分担心，走访了多家医院。后来了解北京治疗积水中医医院治疗各部位积水均十分有效，2014年10月28日来到我科就诊。

　　李大爷的治疗情况：

　　李某，男，78岁，北京市，初诊时间2014年10月28日

　　

 

　　现病史：患者今年3月13日，因胸闷气短，咳嗽咳痰2月，伴下肢浮肿5天，入住北京仁和医院，检查后发现少量胸腔积液，未查明积液病因，无明显症状后出院，胸水未特殊治疗。近期活动后气促，偶有咳嗽咳痰，检查胸水量增加至大量，遂来到我科就诊。

　　治疗：采取中医中药综合治疗，标本兼治。

　　1.利水冲剂：泻下利水，使积存于体内之水从二便而排。按本科确定基本剂量，1付/日，研粉分早、中、晚三次饭后冲服。

　　2.汤剂：综合治疗，根据病情以益气养肺，宣肺利水为主。1付/日，水煎两次，早晚各服一次。

　　我院跟踪治疗：

　　【11.2回访】用药3天，大便一天1-2次，成形，小便稍有增多，一天约7-8次，咳嗽咳痰无明显缓解。

　　【11.5回访】大便量增多不明显，稍加量服用。

　　

 

　　【11.9回访】大便一天1-2次，不成形，小便可，偶有反胃，无呕吐，家属自行减至原来量服用，预约下周二来院。

　　【11.11复诊】诉前半疗程自觉症状无明显减轻，二便增加不甚理想，今稍调整方剂，稍增强逐水之功，续药各15付，建议下次复诊前，复查胸片。

　　【11.25复诊】胸片复查结果显示积水较用药前有明显消退，自觉状况良好，无明显症状，续药各15付，继续治疗。

　　谁也没想到的是，经过一个多月的治疗，效果出奇的好。看着和以前一样精神的父亲，李大爷的儿子对邢汝雯教授感谢再三。是北京治疗积水中医医院治好了李大爷的胸腔积水。


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